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腹茧症患者突发脾破裂,情况危急;医生巧施妙手,技术高超
1月7日,一名57岁的井下工人在上班时不慎撞伤左胸及腹部被紧急送入锡矿山中心医院外一科,经完善相关检查,诊断为脾破裂、失血性休克、左肋骨多处骨折、血气胸,情况危急!
时间就是生命,外一科医务人员顾不上中午吃一口热饭,马上投入紧张的手术当中。脾破裂导致大量出血,一般采用脾切除手术。对于一个二级医院来说手术并不复杂,但这次却遇上了拦路虎。剖腹探查发现患者脾脏粉碎性破裂形成巨大血肿,腹腔内广泛粘连,破裂的脾脏在不断出血而脾蒂迟迟无法找到,就如同多处破裂的水管不能关闭水阀。
寒冷的冬季,医师们额头已密布汗珠。情况紧急,立即向院领导汇报,院长袁永集、业务院长李慧、医务科长杨丹第一时间赶到手术室,麻醉科医师稳定血压,监测生命体征,充分备血,组织专家会诊手术。院领导有序地指导抢救工作,并鼓励台上手术医师沉着,冷静,细致,一点点分离,一点点结扎,脾静脉找到啦!结扎,出血量减少啦!看到了顺利的曙光,终于脾动脉找到啦!结扎,出血停止!历时3小时把脾脏完整摘除,并清除所有积血,使病人转危为安。
据术后了解,患者这种无诱因的腹腔广泛粘连考虑腹茧症。腹茧症是一种临床非常罕见、病因不明的腹部疾病,患者腹腔内脏器广泛粘连,解剖结构不清晰,给手术带来极大困难。在院领导的指导下,在我院外一、外二科唐承玉副主任医师、谭海副主任医师、李向阳主治医师、阳忠主治医师、李海主治医师及麻醉科的通力合作下,有惊而无险的顺利为这例特殊的患者完成了手术,使患者获得了新生,体现了我院在创伤急救方面的综合能力,赢得了社会赞誉。(文:唐承玉、杨丹;审核:李慧)
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