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“镜见肺腑”,给肺“洗个澡” ——娄底市第三人民医院“支气管镜检查和肺泡灌洗术”助力患者解决痰堵咳喘和反复肺炎难题!
信息来源:本站 作者:admin 更新日期:2024-3-15 15:27:27

近日,一位8岁患儿,因发热、咳嗽3天,在家口服药物治疗效果欠佳,以“支气管肺炎”收住娄底市第三人民医院儿科。患儿呈阵发性连声咳嗽,有痰不易咳出,查体双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。予以完善相关检查,胸部CT示:右下肺叶感染,部分实变。

主管医生谢文彬立即报告儿科主任刘晓红,科室集体讨论研究并制定诊疗方案,邀请麻醉科主任康忠华会诊,建议患儿病情稳定后行儿童纤维支气管镜检查并肺泡灌洗治疗。通过术前对患儿进行全面、细致评估,术中对患儿严密监护及精心细致的治疗操作,术后对患儿完善护理、密切观察等措施,该患儿做了儿童纤维支气管镜检查伴肺泡灌洗术,术后效果非常好,咳嗽逐渐减轻,痰也容易咳出,从以前的阵发性连声咳嗽逐渐逐渐变成偶有咳嗽,再过度到无咳嗽,最终康复出院,出院后复查胸片示双肺纹理清晰,透亮度正常,家长对我们的治疗技术方案非常满意。

据麻醉科主任康忠华介绍,患儿在肺部感染时,由于发热、呼吸增快、食欲减退、补液量不足、失水量增加等诸多因素加重痰液粘稠,难以咳出,堵塞支气管,此时,单纯用药物治疗,难以奏效,尤其对于肺部实变,在支气管腔堵塞的情况下行肺泡灌洗治疗,可直接清除堵塞的分泌物或痰栓,通过生理盐水冲洗清除痰液,使实变的、单纯药物治疗难以奏效的肺组织再次得以通气,快速恢复功能,促进炎症的吸收,还可利用灌洗液做病原学检查,以明确肺部感染的病原体,指导临床治疗、用药,使患儿住院时间缩短、降低医疗费用、减少肺炎后支气管扩张及肺脓肿导致肺叶切除等相关并发症的发生。(编辑:吴飞非;一审:康忠华;二审:李慧;三审:袁永集)