娄底市第三人民医院

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雪花医案第二期
信息来源:本站 作者:admin 更新日期:2014-6-15 6:32:28

 

    章XX,男,68岁,因右侧鼻塞,涕中带血1,先后到长沙旺旺医院,娄底市中心医院行CT检查考虑鼻腔恶性肿瘤(见图一),行鼻腔镜检及活检,病检示(右鼻腔)恶性肿瘤,结合免疫组化,考虑恶性黑色素瘤,患者为求治疗来我院,完善相关检查后给予鼻腔肿块三维适形放疗DT:56Gy/14/18天,并于放疗第2天开始口服中药,当时患者舌淡红,白燥薄苔,脉细,但压脉应指有力,根据中医理论考虑气阴两伤,但正气尚存。给予四君+增液汤加减方口服。每日一剂,分两次服。
    白术12克、党参12克、茯苓12克、甘草6克、麦冬20克、玄参20克、生地20克、仙鹤草15克、蜈蚣2条、全蝎6克、薏仁20克、黄芪30
     放疗期间每周复查血常规未见异常,放疗结束未复查鼻腔CT出院,嘱咐其在家坚持口服中药,并隔日皮下注射白介素-2 20个单位,3个月后患者来院复查CT示:右鼻腔通畅,肿块基本消失(见图二)。此病人现已追踪观察1年,情况良好,未见复发及转移。