陈XX，男，85岁，4年前因“咳嗽咳痰、痰中带血2月”来我院，查肺部CT示左肺上叶尖后段块片状密度影，相应胸膜增厚粘连，考虑原发性肺癌（见图一），查CEA：23.9ng/ml，临床诊断为肺癌，考虑到患者年老体弱未行穿刺活检，争得患者家属同意，给予中药口服，并行左肺肿块三维适形放疗40Gy/20次后，针对左肺肿块采用三维适形放疗推量18Gy/6次，这样患者左肺肿块共放疗58Gy/26次，约放疗10次后患者已无痰中带血，坚持做完放疗，无明显放疗反应。中药方见下：

   大小蓟各15克 侧柏叶15克 白茅根15克田七10克 蒲黄10克 仙鹤草60克 白芨15克 莱菔子30克知母15克 银柴胡10克 胡黄连10克 茯伸18克 酸枣仁15克

   （临床上喜欢用5年生存期来衡量肿瘤治疗的效果，先不说这科不科学，也不说活5年多一天比5年少一天有多大优势，就只说5年这个时限，绝对是个关口，本例患者80岁高龄肺癌不做活检情有可原，通过中西结合治疗效果良好，追踪观察4年病情平稳，本以为患者应该可以冲关成功，可到了5年关前，患者在没有任何诱因的情况下突然全身广泛转移，真是病来如山倒，跑也跑不了，用唯心论说是命，但病人的命应该掌握在医生手里，怎样帮助病人顺利通过5年大关，值得我们思考。）