欧阳XX，男，54岁，患者2011年7月因“腹部痛疼不适2月”到中南大学湘雅医院行胃镜及活检确诊断为胃癌，并行胃部分切除术，术后病理诊断：（胃）中-低分化腺癌，浸润浆膜层，两断端未见癌，大、小弯侧淋巴结见癌转移（4/9,6/8），手术效果可，之后未行化疗，3年来定期复查未见变化。4月前患者无明显诱因出现大便次数多，达10次/天，大便不成形，伴腹痛，自觉发热，心烦失眠，到中南大学湘雅医院检查，盆腔CT平扫增强三维成像+CT肝脾平扫增强三维成像示：1.直肠上段肠壁增厚并周围脂肪间隙模糊：直肠癌。2.胃部分切除呈术后改变，未见明显复发征象。行肠镜及活检，病理诊断：（直肠）检见少数异型腺上皮，疑癌，建议重取再检并必要时做免疫组化分类。建议再次病检，患者拒绝，建议手术治疗，患者也拒绝，为求治疗患者来我科，建议手术，患者拒绝，要求采用手术以外的治疗方案。查舌象暗红舌，薄白苔，舌面上有裂纹，舌尖红绛并右侧舌尖有裂纹，最有意思的是左侧舌面可见“舌花”（见图一），脉洪，根据祖国医学理论要考虑心火炽盛，热扰心神，给予中药黄连解毒汤加减口服，方见下：

   黄连9克 黄芩12克 黄柏12克 栀子12克 生地20克麦冬20克 牛膝10克 石斛12克玉竹12克

并先后化疗两周期，化疗方案为“奥沙利铂 150mg ivgtt d1、15  CF 300mg d1、2、15、16 5-Fu800mg ivgtt d1、2、15、16  5-Fu 400mg iv d1、2、15、16”，并给予对症支持治疗，化疗期间间断服用中药（上方为主，稍改动），治疗后患者大便次数明显减少，2次/天，大便基本成形，睡眠改善，无腹痛、发热、心烦表现。再看舌象已经转为淡红舌，薄白苔，心尖区无红绛表现，而且右舌尖的裂纹已经消失，但左舌面“舌花”依旧可见（见图二），仔细询问病史，无舌头受伤史，行左舌面“舌花”触诊，感稍高出舌面，有结节感，较周边舌质稍韧，固定，无压痛。

(这里的“舌花”我一直打着引号，是因为我从未看到过相关报道及记载，舌花之名是我起的，不一定恰当，主要是想表达这样一种现象。患者的辩证应该是正确的，使用黄连解毒加减方后效果也明显，特别是右舌尖的裂纹消失是我没想到的，但经过治疗“舌花”依旧，说明“舌花”与心火没太多关系，那么这个“舌花”到底是个什么东东？是天生的胎记吗？是外星人在地球人身上做的记号？是胃癌的舌面转移？是原发性舌癌或是良性的舌面肿瘤？是胃肠双肿瘤患者的临床体征？它的存在是否预示着什么我们未知的病理现象？太多疑问，在病人不愿做病检的前提下似乎完全没有答案，我只能说：这是谜一样的“舌花”。)