羊水过少通常是指妊娠足月时羊水量少于300ml。超声测量羊水指数小于5cm为羊水过少，5-8cm为羊水偏少。超声医生报道羊水过少时，该胎儿应进行详细系统的胎儿畸形检查，尤其是胎儿泌尿系统畸形，如双肾缺如、双侧多囊肾、双侧肾发育不良等。因为羊水过少，即使是四维彩超，胎儿的各器官显示率都很差，所以一般的黑白超及一般彩超请临床医生不要选择做为检查胎儿发育的手段，除非只是单纯的测量羊水指数。

近几个月来，我院发现几例因羊水过少而胎死宫内的孕妇，中孕时彩超或四维彩超检查均未发现胎儿异常，但32周左右检查胎儿时，发现羊水过少及胎儿频死前各种异常如；心胸比例增大（心衰）、胎儿颅内结构回声增强、肺发育不良、胃泡及膀胱未显示、胎儿胸腹水等，此时检查胎儿脐动脉血流：舒张期血流消失，部分出现反向血流。看到该报告单时，医生和病人的沟通就相当重要了，医生不要认为此时胎儿的各种异常是中孕时超声医生未检查出，其实胎儿的胃泡、膀胱、心胸比例超声检查很直观，不会误诊及漏诊，胎儿的原发性肺发育不良也很罕见，所以胎儿的各种异常不是中孕时超声医生没检查出，而是因为羊水过少所致。（段秋华）