市三人民医院率先使用胺柔比星治疗小细胞肺癌

周某，女，65岁，因"间断咳嗽、活动后胸闷半年"于2015年3月5日在湖南省肿瘤医院行支纤镜检及活检，明确诊断为左肺癌 小细胞型，免疫组化：CgA（+-），Syn（+），CKpan（+），SCLC（+），EMA（-），LCA（-），Ki67（80％）。在湖南省肿瘤医院行放疗20余次，并先后采用NP、EP、TEP、TA、IC等多方案多次化疗，因多药耐药，疗效欠佳。

为求治疗该患者来到娄底市第三人民医院求治。经该院组织临床会诊分析，患者目前化疗多药耐药，唯一有希望的药物就是近年日本专门为治疗小细胞肺癌研发的新药：胺柔比星（CALSED），可这种药物国内尚不能买到，湖南医学界到目前为止没有使用胺柔比星的报道，咨询湘雅医院没有用药经验，对胺柔比星的了解也全部来自网络前沿的医学论坛。

怎么办？是给患者进行临终的安慰治疗，还是再尽力一搏？最后我们把这一信息告诉患者家属，家属表示希望一搏。之后我们告知了家属药物的使用方法、用量和网络上查到的可能的购买途径，最后通过多方努力终于在香港买到了胺柔比星。患者顺利完成化疗，病情好转出院。

医学无国界，医学的进步离不开新技术新药物的使用。作为县级医院的肿瘤科，我们不敢奢求与国际同步，但希望在治疗上能和国际接轨，利用先进的医疗技术为病人服务。（作者系娄底市第三人民医院肿瘤科副主任、副主任医师  李澍）