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每次手术前病人会问我,“医生,我这是全麻,还是半麻啊”,“医生,能不能别把脑袋麻了”,“医生,待会麻醉,是不是打一针就可以睡觉了啊”。对于这样的问题我几乎每天都要解释无数遍,那么麻醉到底是什么?麻醉有哪些?
麻醉即用药物或其他方法使病人整体或者局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的,为手术治疗或者其他医疗检查治疗提供条件。根据麻醉作用的范围与性质,目前我科室开展的麻醉方法简单分类如下。
(一)全身麻醉 1.吸入麻醉 麻醉药经口鼻进入,通过呼吸道到达肺泡内,再进入血循环,最终使中枢神经系统受到抑制而产生麻醉状态。 2.非吸入性麻醉 麻醉药由静脉、肌肉等方法进入体内,从而使中枢神经系统受到抑制。
(二)椎管内麻醉 即将局麻药物注入椎管内,使部分脊神经被阻滞,从而产生躯于某些部位麻醉。1.腰麻 为蛛网膜下腔麻醉和脊椎麻醉的简称,即将局麻药经腰椎间隙注入蛛网膜下腔,阻断部分脊神经的传导功能而引起相应支配区域的麻醉作用。2.硬膜外阻滞 即将局麻药注入硬膜外腔,阻滞脊神经根,暂时使其支配区域产生麻痹。3.骶管阻滞是骶管裂孔穿刺,注入局麻药于骶腔内以阻滞骶神经。4.腰硬联合麻醉(CSEA)即腰麻和硬膜外阻滞的联合应用。
(三)神经阻滞麻醉 神经阻滞即将局麻药注射于支配某—区域的神经干周围,使其所支配的区域产生神经传导阻滞。包括臂丛阻滞和颈丛阻滞。
(四)局部麻醉 应用局部麻醉药作用于机体的某一部位使感觉神经传导功能暂时被阻断,从而达到麻醉镇痛的效果。1.表面麻醉将渗透性能强的局麻药与局部粘膜接触所产生的无痛状态称为表面麻醉。 2.局部浸润麻醉沿手术切口分层注射局麻药阻滞组织中的神经末梢称为局部浸润麻醉。
(五)复合麻醉 单一的麻醉方法各有优缺点,同时使用多种麻醉药物或多种麻醉方法使其相互配合,取长补短,从而取得较单一麻醉方法更好的效果,称为复合麻醉,临床亦称平衡麻醉。
以上均是我科常用的麻醉方式,麻醉方式那么多,可不是“打一针,睡一觉”那么简单的。另外,我科还可以进行纤维支气管镜检查及治疗,支气管肺泡灌洗和全肺灌洗不用再跑省城啦,详情可来院咨询。
生病不要怕,娄底第三人民医院为您的健康保驾护航!(作者系娄底市第三人民医院麻醉科医生 吴聪)
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