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用精湛医术为肿瘤患者带来生的希望
苏瑜
在娄底市第三人民医院肿瘤科医生办公室,一面面写有“崇高医德、精湛医术”,“医术精湛、医德高尚”,“医德高尚、妙手回春”,“医术精湛、护理精心”等字样的锦旗,挂满了四周墙壁,这是病人及其亲友送给肿瘤科主任罗中南医生及其团队的,见证了他所在的团队为肿瘤患者带来了生的希望。
1992年,罗中南大学毕业分配到娄底市第三人民医院工作,2005年至2006年选派到湖南省肿瘤医院进修,系统学习放疗、化疗及肿瘤综合治疗等相关专业知识,2006年9月任肿瘤科主任至今。在他和团队的精心救治下,即使在这世界第一死亡名称下,当地众多的肿瘤患者得到了痊愈,或者延长了生命,创造了人间奇迹。
2011年3月,段某发病时已经77岁,患者因“进行性吞咽梗阻半月”第一次入住肿瘤科,行食道镜检及活检确诊为食道中下段鳞癌,考虑到患者年事已高,还合并有高血压、 肺气肿 、冠心病等疾病,患者家属拒绝手术,要求尽一切努力治疗,争取要让家父活到80岁。当时查食道造影示中下段食管癌表现,考虑到患者年老体弱,基础疾病较多,没有考虑化疗。给予食道肿块放疗:6400cGy/32次,并给予中药口服,当时患者淤斑舌,白腻苔,脉涩,考虑脾虚气滞,淤血内结,给予桃仁红花煎加减方口服。放疗同时口服中药,治疗后患者无明显放疗反应,无吞咽梗阻感,嘱咐患者坚持口服半流质饮食3个月,坚持口服中药,2011年7月来院复查食道造影示明显好转。此后,患者在家口服中药,病情一直稳定。
71岁的张某某因“吐词不清、走路不稳、头晕1月”来医院,查肺部CT示右肺下叶后基底段小结节灶,肺癌?查头部MRI示多发性脑转移瘤,而患者当时又合并有严重的冠心病,但查肿瘤标志物未见明显异常,当时检查结果一出,患者家属立即带着所有检查结果到湖南省某三甲医院咨询相关专家,专家建议放弃积极治疗,患者家属不甘心,又回到娄底第三人民医院肿瘤科要求积极治疗。他们给予积极的脱水降颅压治疗,患者有严重的冠心病,化疗暂时不考虑,给予全颅放疗,在患者全颅放疗8Gy/4次后,患者以上症状未见好转,更改治疗方案,给予颅内多个转移灶三维适形放疗21Gy/7次,并给予中药口服,当时查舌象为淡红舌,白腻苔, 口服中药3付后患者头晕好转,坚持口服中药,配合放疗11次后以上症状均明显好转,继续颅内多个转移灶三维适形放疗推量6 Gy/2次,这样患者颅内转移灶共放疗35Gy/13次,患者治疗后病情平稳,但不能停脱水降颅压的点滴治疗,一停针病情就反复,头晕头痛,心律增快,持续大于130次/分,没办法,只能更改中药,减桑寄生、鸡内金,加猪苓12克 延胡索18克 车前子12克。口服7付中药后慢慢停针,未见病情反复,建议患者继续口服中药,之后又针对肺部肿块行姑息性放疗30Gy/10次,患者无明显放疗反应,最终病情好转出院。
罗中南说,肿瘤科收治的许多是癌症患者,相当一部分是癌症晚期病人。虽然“起死回生、妙手回春”是医生们的终极追求,但恶性肿瘤是人类尚未征服的疾病,肿瘤患者敏感而脆弱,他们面对的是生命的即将凋逝,内心只剩恐惧和害怕。如果稍不留心他们会用最决绝的方式来结束他们的痛苦。做为肿瘤科的医生,不仅需要高超的医术来延长患者的生存期,提高患者的生存质量,同时还要加倍的小心和用更多的时间来疏导病人,为他们解除内心的包袱,以轻松的心态配合治疗。为了解除肿瘤患者的内心包袱,作为肿瘤科主任,他要求医护人员每天抽出更多的时间来疏导病人,努力沟通,耐心交流,减轻病人的心理压力,使他们在心理上接受疾病,并在此基础之上接受肿瘤的相关治疗,积极配合医务人员的工作。微笑式的服务已经成为科室的基本准则,从而给患者带来家庭式的温暖与关爱。
肿瘤患者大多体质弱,而化验检查常常需要空腹,医院8点上班,罗中南总是上午7点半准时开诊,提前把检查单开好,患者抽完血可以早点吃饭了。十多年来,他已经养成习惯,每天上班提前半小时到病房,把病房巡视一遍,以便及时准确地掌握患者的病情变化,用真情打动患者,以精湛医术挽救或延长他们的生命。
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