医院简讯

2017年第12期

（总第159期）

娄底市第三人民医院办公室编     2017年12月20日

导    读 l        率先开通异地结算，造福异地参保人员 l        突发脑中风，选择“溶栓医院”是关健 l        锦旗更多代表的是一种鞭策 l        抢修CT机

我院率先开通异地结算，造福异地参保人员

2017年12月7日，一位来自青海有色地质矿产勘查局的曾姓退休职工，出院时在只交了本次住院的自费部分就完成出院结算后，拿着结算单，逢人就说：“党的政策好，异地住院可直接报销医药费，多方便，以后报销不用到处跑了”。

曾老以前在本院住院，均是自己先垫付住院医药费，再汇到参保地----青海市医保中心报销，报销的医药费至少要1个月才能到账，很不方便。自媒体报道开通异地联网结算后，11月30日再次来我院住院时，对异地直接联网结算心存凝虑，抱着试探的心态询问医保科的工作人员，医保科积极主动与青海市医保中心及湖南省异地就医工程师进行沟通咨询，解决了一些程序上的问题，出院结算时顺利成功结算，此次住院总费用3O35元，医保报销了1835元，公务员补助4O5元，自己只支付795元。

自娄底市2017年8月份开通跨省及省内跨市州异地就医直接结算工作以来，为方便异地参保人员就近结算，我院在冷水江三家二级医院中率先开通异地结算，至12月7日止已成功开展岳阳、益阳、湘潭、郴州、邵阳省内5地8人次及外省青海1人次的住院结算，造福了异地参保人员。（工伤医保科肖术华）

突发脑中风，选择“溶栓医院”是关健

脑中风即卒中，多见于中老年人。目前，卒中已成为严重危害我国人民健康和生命的三大疾病之一，死亡率更是高居榜首，其发病率高、死亡率高、致残率高，随着人口老龄化的迅速到来，这一趋势将日趋显著。

据娄底市第三人民医院陈洪华主任介绍，脑卒中发病呈现明显的年轻化趋势，同时也是导致60岁以上人群肢体残疾的第一位死因。在卒中的预防及救治中，对于脑卒中的急性期救治，是治疗关键。特别是缺血性脑卒中的黄金抢救时间更是成为医疗的重点：争取超早期治疗，在发病4.5小时内尽可能静脉溶栓治疗，才能最大程度提高治疗效果和改善预后。

娄底市第三人民医院神经内科在科主任陈洪华副主任医师的带领下，拥有一支经验丰富的专业性脑卒中救治团队，成立了卒中中心，得到了卫生行政部门和专家的认可：2017年12月2日，在湖南省卒中中心联盟授牌仪式暨湖南省脑卒中溶栓地图发布仪式上成功入选为湖南"卒中中心"。12月16日，在娄底市卒中地图发布会暨娄底市第二届脑血管病大会上又再次评选为娄底“溶栓医院”，陈洪华主任获娄底市2017年卒中防治“先进个人”，该院神经内科李瞫哲医师获娄底市青年医师卒中病例讨论大赛第一名，充分体现了该院治疗脑中风的技术水平。

突发脑中风，选择去“溶栓医院”尽快溶栓治疗是关健。授牌为“溶栓医院”后，该院将不断提升脑血管病的诊治技术水平，将对我市脑血管病的规范化诊疗起到极大的推动作用，从而造福冷水江市及周边地区百姓。（吴文祥）

锦旗更多代表的是一种鞭策

2017年12月12日上午10时，我院肿瘤科又一次迎来了一位送锦旗的病友。该患者为刘姓中老年女性，3年前在湘雅附三医院确诊为“卵巢透明细胞腺癌”，经手术切除后接着行TP方案化疗6周期。综合治疗后多次复查示病情稳定。患者于2017年3月发现右颈部肿块，在湘雅附三医院诊治，颈部肿块穿刺示“转移性腺癌”，行PET/CT示：“右侧锁骨上、上腔静脉前、右侧内乳淋巴结转移”。于2017年4月10日予以（多西他赛+顺铂）化疗1周期，患者化疗期间无特殊不良反应，化疗顺利完成后于4月16日出院，建议其行颈部转移灶放疗。患者回家后在亲戚的介绍下于 5月1日抱着试试看的心情入住我科。住院后经完善相关检查，罗中南和李澍两位主任组织科内讨论制定治疗计划，确定为患者行化放疗序贯治疗，与患者及家属详细交待了患者目前病情、检查结果和我科计划的治疗方案，患者及家属频频点头，认可我科治疗方案（因为和上级医院教授治疗方案相同）。于5月3日在我科开始予以TP方案化疗一周期，化疗顺利完成，于5月17日接着开始行颈部转移淋巴结直线加速器放疗和右内乳区淋巴结三维适形放疗，患者放疗期间未感特殊不适，放疗顺利完成，右颈部肿大淋巴结消失。患者放疗完后在我科又接着完善4个周期化疗，病情稳定。10月31日在湖南省肿瘤医院复查PET/CT示：“卵巢癌术后化疗后，与2017年4月5日比较：原右侧锁骨上肿大淋巴结较前明显缩小，PET于相应部位未见异常放射性浓聚影，原上腔静脉前、右侧内乳区肿大淋巴结消失，全身其他部位未见明显异常。患者拿到检查结果后给我科打电话，激动的说太感谢了，重新认识到生命的可贵，回来一定要来当面感谢我科全体医护人员并合影留念，把最灿烂的笑容留下。

    看到这锦旗，让我感慨万千：虽然我们这行即是劳心又劳力、基本无休息时间的行业，又是高风险低回报的行业，曾多想放下休息，看到医师办公室那一面面写着“医德高尚、医术精湛”、“医护携手除病痛、视患如亲暖人心”等红红耀眼的锦旗放弃这念头。虽然中晚期癌症患者无法根治痊愈，但我们不能放弃，一定要尽最大能力为患者解除病痛，提高患者生活质量和延长生存期。

    锦旗是病人对医护人员的感谢和认可，也是对医护人员的鼓励，更多的是对医护人员的一种鞭策。握紧拳头，在心中念道：“相信我们，我们会做得更好”。

(本文作者： 娄底市第三人民医院肿瘤内科伍进主治医师)

抢修CT机

 2017年12月8日下午4点半，停用了二天的CT机，在设备科、放射科人员的努力下，经过3个多小时的抢修，机子又恢复了往日的笑声。

12月6日上午，设备科同志接到CT机出现故障的通知，立马放下手中的活，付新雄和黄河等人赶到现场，经放射科同志的详细讲解，他们对设备故障有了初步了解后，付新雄就亲自对CT机查找故障点，查找了很长时间，没进展，就冷静下来，认真思考、找资料、咨询CT维修工程师。吃完中饭，他们又开始工作，拆螺丝，松接口，经仔细查找，故障点找到，是一传动带磨损断裂。根据以往的维修惯例，一般是马上联系CT维修工程师，由工程师带配件来维修，但是这样做，除配件费用外，工程师维修人工费约需8000元，且工程师不能第一时间来医院维修，CT停机时间将更长，给医院造成更大的损失。

佘辉、付新雄等设备科同志，经认真分析后认为：更换传动皮带，自已应该有能力解决！经与CT维修工程师反复沟通，并向陈宏大副院长汇报后，决定：马上向厂家快购配件，自己修！节约维修费用，争取维修时间！尽快让CT机正常工作！                                        

12月8中午，配件经过二天的传送，到了金竹山汽车站。付新雄利用午休时间取回配件，配件一到，设备科的同志在付新雄的带动下，紧急行动起来，对设备进行抢修。因设备工艺精密贵重，不能有半点差错，他们每拆一个零件都小心又小心。放射科的同志在旁也没消停，递工具、出主意，袁永集院长、陈宏大副院长也现场亲临指导。在大伙的齐心协力下，经过三个多小时的抢修，试车，CT机又能正常工作，大伙才开心的离去。（黄锡忠）

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